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以下四种情况，在矫正后通常会带来较好的变化：

牙齿排列不整齐更为严重：

如果前牙过于拥挤并且牙齿之间存在间隙，则这种类型的牙齿在张开时会显得难看，并且前者也会影响牙齿的清洁。

如果牙齿被过度咬合，下颌咬合或张开，则在矫正后，面部形状通常会变好。

过度咬合：咬合时，上齿盖住下齿太多，使上唇突出，下颚凹入。在严重的情况下，嘴唇可能不会覆盖牙齿并影响咀嚼。

反颌：俗称“地包天”，即当牙齿咬合时，下牙齿咬合上牙齿外侧。从侧面看时，牙齿反颌的人会出现弯月形的形状。

开咬：咬合是矫正中更困难的条件之一。对于牙齿张开的人，上颚和下颚前面的牙齿无法顺畅地咬在一起。这种情况很容易导致嘴巴突出，甚至影响咀嚼和发声。

牙齿矫正的4种可能后遗症

如果正畸的效果不如预期，或者出现不可恢复的情况，是否可以接受？为了避免事后遗憾，在纠正之前，请务必请医生评估并了解可能的后遗症。

1.牙龈萎缩形成“黑三角”

不注意口腔卫生会导致牙周炎，这可能导致牙龈萎缩，导致无法修复的“黑三角”。

什么是黑三角？简单地说，牙龈附近的牙齿之间的缝隙中有孔。牙齿矫正后，相邻的牙齿紧密排列，但靠近牙龈的间隙没有被牙龈完全覆盖，形成了三角形间隙。

黑三角不仅会影响外观，而且很容易引起食物馅料，细菌积聚，甚至使牙周健康恶化。

为防止形成黑三角，关键是要清洁牙齿，尤其是在戴着牙套期间，清洁的难度会增加。除了仔细刷牙之外，您还可以选择使用牙线，红牙和其他牙科用具来协助清洁。

2.凹陷的脸颊

矫正牙齿后，我预计面部会变薄，下颌会变得尖锐，但有些人的脸颊凹陷，颧骨突出甚至鼻唇沟纹，使脸部显得老旧或骨瘦如柴。

为什么会这样？大多数人在伸直牙齿后会感到酸痛，这影响了他们的食欲，或者因为戴着牙套时咀嚼不便，长期食用软性食物会导致咀嚼肌萎缩，脸颊看起来变薄或凹陷。脸庞细长的人在矫正后更有可能出现面部凹陷。

拔下牙套并恢复正常咀嚼后，凹陷的脸颊可能恢复缓慢，或者可能很难恢复。

3.维持器可能需要终身使用

许多人认为，矫正后的牙齿将始终保持整洁和完美的位置。其实并不是，不良的咬合习惯，口唇咬牙等不良口齿习惯和衰老可能会导致牙齿位置再次发生变化。因此，在牙齿矫正之后，医生将让患者继续佩戴维持器。

口腔经过动态矫正后，佩戴维持器可以帮助口腔肌肉，牙齿，骨骼和其他组织再次达到平衡。

但是，保持器需要佩戴多长时间因人而异。有些人可能会戴上2到3年，但在某些情况下，例如牙齿间隙大且口腔软组织较强的患者，可能需要永久戴上维持器。

4.蛀牙，牙周疾病，牙结石等。

正畸带来的更常见的后遗症是各种牙齿疾病。因为在正畸期间要戴牙套，在正畸之后要戴固定器，所以这些异物使您清洁牙齿非常不便。如果不注意，很容易引起蛀牙，牙周病，牙结石等问题。此外，如果您患有牙周疾病，还应该请医生检查是否应首先控制牙周问题，然后再开始矫正。

立即消除不良习惯，进行唇肌训练，并在必要时使用矫治器矫治。

（1）双颌前突的治疗

为了治疗具有上颌骨和下颌骨突起的患者，通常在早期的恒牙列中通常使用牙代偿来掩盖突起物，通常是在上颌骨和下颌骨同事对称地拔牙（主要是第一个前磨牙），并缩短上，下前牙弓（收起上，下前牙），以掩盖异常的骨骼发育。治疗方法是使用固定的器具，因为它不仅可以有效地控制前牙的后退和牙根的平行度，而且可以通过切牙转矩有效地改善牙槽的突出状态。

通常，对于轻度至中度患者，单独进行固定正畸治疗可取得更好的效果和令人满意的面部改善。对于更严重的情况，可以通过牙齿的补偿获得令人满意的咬合关系，但是面部外观的改善通常是不够的。对于较严重的患者和具有明显遗传易感性的病例，成年后应考虑手术正畸。例如，采用节段截骨术进行矫正。当时，正畸治疗的目的是改善牙齿的外观和咬合，而手术则是纠正骨骼的畸形并改善轮廓，更终达到完美的效果。

正颌矫正术

（二）双颌牙－牙槽前突的治疗

在永久性牙列的早期治疗上颌和下颌牙槽骨突出的患者时，应在早期消除不良习惯，并应培训器械以进行治疗。此时，前牙的舌头运动是为了治疗疾病而不是补偿性的，因此效果更好。

1.扩大前牙弓内收牙：对于轻度双颌牙齿-牙槽突出和牙弓狭窄的患者，应增大上下牙弓（如果需要，可缩小直径或邻近表面上釉），并应留有间隙用于内收。齿。

2.拔牙治疗：对于中度和重度的下颌前突，拔出四颗4号牙齿，并使用固定矫治器治疗下颌前突。常规步骤如下：

①拔出四颗4号齿，以方便前齿向内的舌头；

②支抗设计一般应考虑中等和更大锚固设计，即使用口外支抗或口内支抗（如Ne周托腭杠以及弓丝支抗弯曲等），或延迟上颌牙的拔除4 / 4下犬齿就位后，可以将其拆除以帮助保持牵引过程中后牙的1型关系的稳定性；

③下牙弓作后牙支抗弯曲。在通过III级牵引将下犬移动到远端位置后，将下犬与下后牙连续结扎以形成支抗整体。

④安装好下部尖牙后，将上部警犬移到远处。尖牙到位后，将其与上后牙连续结扎，形成一个支抗整体。

⑤闭合下前牙之间的间隙，并用III级牵引切牙闭合切牙的远端间隙；

⑥采用Ⅱ类牵引力，闭合上前牙之间的间隙，并闭合上切牙后部的远端空间。

⑦调整上下牙弓与咬合的关系，缩小剩余间隙，达到理想的牙弓；

⑧保持。

矫正前后比较

拥挤或Ⅱ类畸形或Ⅱ类畸形的双颌突出牙齿的治疗。在正畸设计中，除了按照上述方法消除前牙的突出以外，还应考虑矫正拥挤和磨牙关系。

这时，除了要注意提取部位的选择外，还应考虑锚地的设计和牵引的利用，以便充分利用提取空间，达到同时纠正淤血和淤血的目的。下颚的前部和后部不规则。矫正方法可参考拥挤，Ⅱ类和Ⅲ类畸形矫正方法。

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